A principal diferença entre os bloqueios cardíacos de 1º e 2º grau é que, nos bloqueios cardíacos de primeiro grau, todos os impulsos elétricos originados no nó SA são conduzidos para os ventrículos, mas há um atraso na propagação da atividade elétrica, o que é indicado por um prolongamento do intervalo PR. A falta de propagação de algumas das ondas p para os ventrículos é a característica dos bloqueios cardíacos de segundo grau. Nenhuma das ondas P que geram nos átrios é conduzida para os ventrículos nos bloqueios cardíacos de terceiro grau.

O sistema de condução do coração é composto de alguns componentes principais, que incluem o nó SA, nó AV, feixe dele, bloqueio de ramo direito e bloqueio de ramo esquerdo. Quando existem defeitos neste sistema de condução que dão origem a bloqueios cardíacos. Existem três variedades principais de bloqueios cardíacos como bloqueios cardíacos de primeiro, segundo e terceiro graus.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é o bloqueio cardíaco de 1º grau
3. O que é o bloqueio cardíaco de 2º grau
4. O que é bloqueio cardíaco de 3º grau
5. Semelhanças entre o bloqueio cardíaco de 1º e 3º graus
6. Comparação lado a lado - bloqueio cardíaco 1º ou 2º vs 3º grau em forma de tabela
7. Resumo

O que é um bloqueio cardíaco de 1º grau?

Todos os impulsos elétricos originados no nó SA são conduzidos para os ventrículos, mas há um atraso na propagação da atividade elétrica, o que é indicado por um prolongamento do intervalo PR.

O bloqueio cardíaco de primeiro grau geralmente é uma condição benigna, mas pode ser causada por doença arterial coronariana, cardite reumática aguda e toxicidade por digoxina.

O que é um bloqueio cardíaco de 2º grau?

A não propagação de algumas das ondas p para os ventrículos é a característica dos bloqueios cardíacos de segundo grau. Existem três variedades principais de bloqueios cardíacos de segundo grau.


  • Mobitz tipo 1

Há um prolongamento progressivo do intervalo PR, que acaba com a falha de uma onda P se propagar nos ventrículos. Isso também é conhecido como fenômeno Wenckebach.


  • Mobitz tipo 2

O intervalo PR permanece o mesmo, sem flutuações, mas uma onda P ocasional é perdida sem ter sido conduzida para os ventrículos.


  • O terceiro grupo é caracterizado pela presença de uma onda P ausente para cada 2 ou 3 ondas P conduzidas.

Mobitz tipo 2 e o terceiro grupo são as variedades patológicas.

O que é o bloqueio cardíaco de terceiro grau?

Nenhuma das ondas P geradas nos átrios é conduzida para os ventrículos. A contração ventricular ocorre gerando impulsos intrínsecos. Portanto, não há relação entre as ondas P e os complexos QRS.

Esses bloqueios podem ocorrer devido ao infarto, caso em que são apenas transitórios. É provável que um bloqueio crônico seja devido à fibrose do feixe dele.

Qual é a semelhança entre o bloqueio cardíaco de 1º e 2º graus?


  • Todas as condições são devidas a defeitos no sistema de condução do coração.

Qual é a diferença entre o bloqueio cardíaco de 1º e 2º graus?

Todos os impulsos elétricos originados no nó SA são conduzidos para os ventrículos no 1º bloco cardíaco, mas há um atraso na propagação da atividade elétrica, o que é indicado pelo prolongamento do intervalo PR. Enquanto no 2º bloqueio cardíaco, a falha de algumas das ondas p se propagar para os ventrículos é a característica dos bloqueios cardíacos de segundo grau. Nenhuma das ondas P geradas nos átrios é conduzida para os ventrículos no bloqueio cardíaco de 3º grau. Essa é a principal diferença entre o bloqueio cardíaco de 1º e 2º graus.

Diferença entre o 1º e o 3º graus do bloqueio cardíaco em forma de tabela

Resumo - 1º bloqueio cardíaco 2º vs 3º grau

Os bloqueios cardíacos surgem secundários aos defeitos no sistema de condução do coração. Nos bloqueios cardíacos de primeiro grau, todos os impulsos elétricos originados no nó SA são conduzidos para os ventrículos, mas há um atraso na propagação da atividade elétrica que é indicado por um prolongamento do intervalo PR. A falta de propagação de algumas das ondas p para os ventrículos é a característica dos bloqueios cardíacos de segundo grau. Nenhuma das ondas P geradas nos átrios é conduzida para os ventrículos nos bloqueios cardíacos de terceiro grau. Essa é a diferença entre o bloqueio cardíaco de 1º e 2º graus.

Referência:

1. Hampton, John R. 8ª ed., Churchill Livingstone, 2013

Cortesia da imagem:

1. ECG de bloqueio AV de primeiro grau sem rótulo Por Andrewmeyerson - Trabalho próprio, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. Bloqueio cardíaco de segundo grauBy Npatchett - Trabalho próprio, (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
3.'Ritmo de ritmo mostrando bloqueio cardíaco de terceiro grau '